เยื่อบุช่องท้องอักเสบ Peritonitis อาการปวดท้อง มีไข้ อาเจียน กระหายน้ำ เบื่ออาหาร ปัสสาวะสีเข้ม ไม่ถ่ายอุจาระ หัวใจเต้นเร็ว การรักษาช่องท้องอักเสบทำอย่างไร

เยื่อบุช่องท้องอักเสบ โรคในช่องท้อง โรค โรคไม่ติดต่อ

ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ภาษาอังกฤษ เรียก peritonisis คือ การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อบางๆที่ปกคลุมผนังช่องท้องด้านในและคลุมอวัยวะในช่องท้องทั้งหมด สำหรับสาเหตุของการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องมักเกิดจากการติดเชื้อโรคจากการฉีกขาดของเนื้อเย่ือในช่องท้อง

ปัจจัยที่มีผลทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ คือ ภาวะการเกิดโรคที่ส่งผลต่อช่องท้อง เช่น โรคตับแข็ง โรคท้องมาน ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคในช่องเชิงกราน ไส้ติ่งอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร ลำไส้บิด ลำไส้ขาดเลือด ตับอ่อนอักเสบ ลำไส้อักเสบ อุบัติเหตุ การล้างไตผ่านทางหน้าท้อง

สาเหตุของการเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

สำหรับสาเหตุของการเกิดจากการเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ คือ การมีน้ำในช่องท้อง การล้างไตทางหน้าท้อง กระเพาะอาหารอักเสบ ไส้ติ่งแตก ช่องเชิงกรานอักเสบ หรือ การเกิดอุบัติเหตุกระทบกระเทือนต่อช่องท้อง โดยสาเหตุของการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง สามารถแบ่งได้ 2 สาเหตุ คือ ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากการติดเชื้อ และ ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากการไม่ติดเชื้อ โดยรายละเอียดดังนี้

สาเหตุการอักเสบช่องท้องที่เกิดจากการติดเชื้อ

  • การที่อวัยวะภายในช่องท้องอักเสบติดเชื้อ โดยหากอวัยวะที่ถูกหุ้มด้วยเยื่อบุช่องท้องเกิดการอักเสบติดเชื้อ ก็จะทำให้เยื่อบุช่องท้องบริเวณใกล้เคียงเกิดการอักเสบไปด้วย ซึ่งก็จะเป็นการอักเสบเฉพาะที่ ตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุดคือ การเกิดไส้ติ่งอักเสบ ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รับการผ่าตัด ไส้ติ่งก็จะแตกและทำให้เกิดการอัก เสบของเยื่อบุช่องท้องทั่วช่องท้องได้ หรือการอักเสบของลำไส้ส่วนที่พองเป็นกระเปาะชนิดเป็นมาแต่กำเนิด เรียกว่า Meckel’s diverticulitis ก็เป็นสาเหตุที่พบบ่อยเช่นกัน (แต่โรคMeckel’s นี้เป็นโรคพบได้น้อย)
  • การติดเชื้อที่เกิดจากการทะลุของช่องทางเดินอาหาร โดยช่องทาง เดินอาหารทุกตำแหน่งสามารถเกิดการทะลุได้ ซึ่งจะทำให้แบคทีเรียที่อาศัยอยู่เป็นปกติในช่องทางเดินอาหารเหล่านั้น (แบคทีเรียประจำถิ่น หรือ Normal flora) ออกมาอยู่ในช่องท้อง และแบคทีเรียเหล่านั้นก็ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องขึ้น
  • การติดเชื้อที่เกิดจากเยื่อบุช่องท้องฉีกขาด โดยที่ทางเดินอาหารไม่ ได้ฉีกขาด เช่น การถูกแทงด้วยมีดและของแหลมคมต่างๆ ทะลุผ่านหน้าท้อง เชื้อโรคจากสิ่งของภายนอกนั้นๆ และจากผิวหนังจะผ่านเข้าสู่ช่องท้อง และทำให้เยื่อบุช่องท้องเกิดการอักเสบขึ้นมา ทั้งนี้การผ่าตัดหน้าท้องที่ไม่สะอาด ก็อาจนำเชื้อโรคเข้าสู่ช่องท้องได้เช่นกัน
  • การติดเชื้อที่เกิดจากการมีน้ำในช่องท้อง เรียกว่า Spontaneous bacterial peritonitis หรือเรียกว่า Primary peritonitis โดยส่วนใหญ่จะพบในคนที่เป็นโรคตับแข็ง ซึ่งจะทำให้มีน้ำในช่องท้อง โดยช่องทางที่เชื้อแบคทีเรียเข้ามาและทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบนั้นไม่ชัดเจน สันนิษฐานว่าอาจเป็นเพราะตับที่เป็นโรคนี้ สูญเสียหน้าที่การกรองเชื้อโรคในเลือดจากหลอดเลือดที่เดินทางมาจากลำไส้เพื่อเข้าสู่ตับ ร่วม กับน้ำในช่องท้องที่มีอยู่ในผู้ป่วยเหล่านี้ เป็นแหล่งอาหารที่ดีสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย แต่การมีน้ำในช่องท้องจากสาเหตุอื่นๆ เช่น โรคหัวใจวาย หรือโรคไตชนิดที่เรียกว่า Nephrotic syndrome ก็สามารถทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้เช่น กัน เชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของ Spontaneous bacterial peritonitis มักจะเกิดจากเชื้อเพียงชนิดเดียวเป็นหลัก ซึ่งแตกต่างจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากการทะลุของช่อง ทางเดินอาหารที่จะเกิดจากเชื้อแบคทีเรียหลายๆชนิดร่วมกัน
  • การติดเชื้อที่เกิดจากการฟอกไตด้วยวิธีผ่านทางช่องท้อง โดยผู้ป่วยโรคไตวายที่ต้องฟอกเลือดผ่านการเจาะสายเข้าช่องท้อง เชื้อโรคจากผิวหนังอาจเข้าช่องท้องผ่านมากับสายท่อที่ใช้เจาะ หรือเชื้อโรคอาจปนเปื้อนมากับน้ำยาที่ใช้ในการฟอกไตก็ได้
  • การติดเชื้อที่เกิดจากร่างกายมีการติดเชื้อบางอย่างที่ทำให้เกิดการอักเสบในหลายๆอวัยวะ เช่น เชื้อที่ทำให้เกิดวัณโรค สามารถทำให้เกิดการอักเสบได้เกือบทุกอวัยวะ รวมทั้งเยื่อบุช่องท้องด้วย

สาเหตุของการอักเสบที่เกิดจากการไม่ติดเชื้อ

  • เลือด อาจมาจากการเกิดอุบัติเหตุกระแทกช่องท้องรุนแรงที่ทำให้ตับ หรือม้ามแตก เลือดจึงไหลเข้าช่องท้อง และทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ หรืออาจเกิดจากมีช็อกโกแลตซีสต์ (Chocolate cyst) ของรังไข่ (เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) หรือเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในช่องท้องน้อย เมื่อเกิดการแตกของซีสต์ หรือเยื่อบุ จะทำให้เลือดออกมาอยู่ในช่องท้องน้อยและเกิดการอักเสบตามมาได้
  • น้ำย่อยที่เป็นกรดจากกระเพาะอาหาร ดังที่ได้กล่าวแล้วในข้างต้น หากกระเพาะอาหารเกิดการทะลุในช่วงที่มีปริมาณน้ำย่อยมาก ความเป็นกรดของน้ำย่อยจะทำลายเชื้อแบคทีเรียในกระเพาะอาหารได้ แต่ความเป็นกรดของน้ำย่อยเองจะทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุได้
  • น้ำย่อยจากตับอ่อน ในกรณีตับอ่อนเกิดการอักเสบ หรือเกิดอุบัติเหตุกระแทกช่องท้องที่รุนแรงจนตับอ่อนแตก น้ำย่อยก็จะไหลเข้าสู่ช่องท้องและทำให้เยื่อบุช่องท้องอัก เสบได้
  • น้ำดี โดยถุงน้ำดีอาจเกิดแตกทะลุจาก มีนิ่วในถุงน้ำดี จากโรคถุงน้ำดีอักเสบ หรือจากโรคมะเร็งถุงน้ำดี โดยปกติน้ำดีจะไม่มีแบคทีเรีย แต่องค์ประกอบของน้ำดีสามารถทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบได้
  • ปัสสาวะ โดยการเกิดอุบัติเหตุกระแทกบริเวณท้องน้อยที่รุนแรงจนทำให้กระเพาะปัสสาวะฉีกขาด น้ำปัสสาวะจึงไหลเข้าสู่ท้องน้อย และทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุท้องน้อยได้

อาการของผู้ป่วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

สำหรับอาการของผู้ป่วยภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ จะแสดงอาการปวดท้อง ท้องอืด มีไข้สูง หนาวสั่น คลื่นไส้ อาเจียน หิวน้ำ เบื่ออาหาร ปัสสาวะได้น้อย ปัสสาวะสีเข้ม ไม่ถ่ายอุจาระ ไม่ผายลม หัวใจเต้นเร็ว ซึ่งอาการต่างๆของภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบต้องระวังภาวะการเกิดโรคแทรกซ้อน เช่น ภาวะโลหิตเป็นพิษ และ ภาวะการเกิดพังพืดในช่องท้อง ซึ่งอาจทำให้ลำไส้อุดตันจนเกิดภาวะหายใจล้มเหลวได้

การตรวจวินิจฉัยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ สามารถทำได้โดยการเจาะเลือดเพื่อดูความสมบูรณ์ของเลือดและตรวจการทำงานของไต รวมถึงการทำอัลตราซาวน์ตรวจดูภายในช่องท้อง

การรักษาโรคช่องท้องอักเสบ

สำหรับแนวทางการรักษาอาการเยื่อบุช่องท้องอักสบ สามารถรักษาโดยการให้ยาปฏิชีวนะในการฆ่าเชื้อโรค ซึ่งต้องตรวจหาเชื้อโรคก่อนว่าเกิดจากเชื้อโรคอะไร และต้องงดการดื่มน้ำ งดอาหาร และประคับประครองตามอาการต่างๆ เช่น ให้ยาลดไข้ ยาแก้คลื่นไส้อาเจียน การให้สารอาหารทางน้ำและเกลือแร่

การป้องกันการเกิดโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

สำหรับแนวทางการป้องกันการเกิดโรค สามารถทำได้ด้วยการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบ โดยแนวทางการป้องกันโรค มีดังนี้

  • พักผ่อนให้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย
  • รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย โดยรับประทานอาหารที่มีสารต้านอนุมูลอิสระ วิตามินบี และแคลเซี่ยม โปรตีนที่มาจากถั่ว เช่น ผัก ผลไม้ ถั่ว ธัญพืช ผักใบเขียว เต้าหู้ ปลา
  • หลีกเลี่ยงการกินเนื้อแดง
  • หลีกเลี่ยงการกินอาหารสำเร็จรูป เช่น ขนมปัง และน้ำตาล
  • งดชา กาแฟและสุรา
  • ดื่มน้ำให้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย
  • ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
  • หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่สามารถเกิดอุบัติเหตุที่กระแทอกย่างรุนแรง

Beezab.com แหล่งความรู้ด้านสุขภาพ สมุนไพร โรค แม่และเด็ก อาหารเพื่อสุขภาพ โยคะ ธรรมะครูบาอาจารย์ ดูแลตัวเองเบื้องต้นด้วยข้อมูลดีๆ เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีไว้เพื่อการศึกษาหรือเสริมสร้างความรู้ความเข้าใจเท่านั้น เราไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือ การรักษาโรคแต่อย่างใด หากคุณมีอาการเจ็บป่วยหรือรู้สึกไม่สบาย ควรคำปรึกษาจากแพทย์ เพื่อรับการรักษาอย่างถูกต้อง สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูที่ข้อตกลงและเงื่อนไขการใช้งานของเรา

Beezab.com source of health knowledge, herbs, diseases, mothers and children, healthy food, yoga and Dhamma.  The content on this page is for educational purposes only. We are not intended to be a substitute for medical advice. Diagnosis of disease or treatment of disease in any way If you are sick, You should consult a doctor.

ขอขอบคุณผู้สนับสนุนหลักของเรา ถุงกระสอบทรัพย์ทวี จำหน่ายถุงกระสอบมีซิบ สำหรับย้ายหอย้ายบ้าน ย้ายสำนักงาน มีสินค้าประกอบด้วย ถุงสายรุ้ง ถุงไนลอน ถุงการ์ตูน และ ถุงล้อลาก

ลำไส้เล็กอุดตัน ( Intestinal Obstruction ) เกิดจากการอุดตันของลำไส้ อาการของปวดท้อง อาหารไม่ย่อย มีแก๊สในลำไส้ อาเจียนรุ่นแรง ไม่ถ่าย ต้องพบแพทย์อย่างเร่งด่วนลำไส้เล็กอุดตัน โรคระบบทางเดินอาหาร โรคไม่ติดต่อ โรคลำไส้

โรคลำไส้เล็กอุดตัน หมายถึง อาการของอาหารไม่สามารถเคลื่อนไปตามลำไส้ได้อย่างปกติ ซึ่งอาจจะเป็นอาการอุดตันเพียงบางส่วน หรืออุดตันเต็มพื้นที่ ทำให้ความสามารถในการขับเคลื่อนอาหารที่ลำไส้ได้น้อยลง เรียกอีกอย่างว่า ลำไส้พิการ การอุดตันของลำไส้เล็ดนั้น ส่วนมากจะเกิดที่ลำไส้เล็กส่วนอีเลียม ที่เป็นส่วนของลำไส้ที่แคบที่สุด

ลำไส้เล็กอุดตัน สามารถเกิดได้กับคนทุกเพศทุกวัย หากมีอาการ ปวดท้อง อาหารไม่ย่อย มีแก๊สในลำไส้มาก ท้องเดิน ไวรัสลงกระเพาะ ยังไม่เป็นอันตรายมากนั้ก แต่หาก มีอาการท้องโตผิดปรกติ ปวดท้องมาก อาเจียนอย่างรุ่นแรง ไม่ถ่าย ไม่ผายลม ลักษณะอาการแบบนี้เป็นอาการของลำไส้เล็กกอุดดัน

ลำไส้ มีส่วนประกอบของกล้ามเนื้อและระบบประสาทสำหรับการบีบตัว เพื่อดันให้อาหารผ่านไปยังระบทางเดินอาหารส่วนปลาย แต่เมื่อเกิด ภาวะการอุดตันที่ลำไส้ จะทำให้ระบบกล้ามเนื้อและระบบประสาท พยายามบีบตัวมากขึ้น ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ลำไส้โป่ง จากน้ำ อาหารและแก๊ซภายในลำไส้

หากไม่ได้รับการรักษา จะส่งผลให้เลือดไม่เลี้ยงลำไส้ เกิด ภาวะลำไส้ขาดเลือด ลำไส้อักเสบและเน่า อาจทำให้ผนังลำไส้บางลง เกิดแตกและเป็นรูรั่ว ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่าย เชื้อโรคที่น่ากลัวสำหรับ โรคระบบทางเดินอาหาร คือ เชื้อแบคทีเรีย ซึ่งหากติดเชื้อแบคทีเรียเป็นเรื่องอันตราย ซึ่งสามารถลุกลามเกิดการติดเชื้อในกระแสเลือด ทำให้เสียชีวิตได้

สาเหตุของโรคลำเล็กอุดตัน

เราสามารถสรุป สาเหตุของการเกิดลำไส้เล็กอุดตัน ได้ หลายปัจจัยที่ทำให้ระบบทางเดินอาหารผิดปรกติ รายละเอียดดังต่อไปนั้

  • การเกิดพังผืดในช่องท้อง ปรกติแล้วภายในลำไส้จะไหลลื่น เพื่อลำเลียงอาหารไปยังระบบทางเดินอาหารส่วนปลาย แต่เมื่อเกิดผังผืด ทำให้การลำเลียงอาหารผืดมากขึ้น เกิดการสะสมของ ของเสีย มีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายขึ้น ผังผืดที่ลำไส้เล้กจะทำให้อาหารโดนติดกันและไหลลื่นไม่สะดวก เป็นสาเหตุที่ทำให้ลำไส้ตีบ บิด งอ จนเกิดการตีบตัน
  • การเกิดไส้เลื่อน เมื่อผนังช่องท้องเกิดอ่อน ไม่สามารถความคุมระบบลำไส้ให้อยู่ในช่องท้องได้ตามปรกติ หากลำไส้ไหลออกไปอยู่ในจุดที่ทำให้ลำไส้เกิดหดตับ หรือถูกกดทับ ทำให้อาหารไม่สามารถลำเลียงอาหารไปยังระบบทางเดินอาหารส่วนปลายได้ นอกจากลำไส้อุดตันแล้วยังเสี่ยงการเกิดลำไส้ขาดเลือดด้วย
  • การเกิดก้อนเนื้องอกที่ลำไส้ เมื่อมีก้อนเนื้องอกเกิดขึ้นภายในลำไส้แล้ว การลำเลียงอาหารไปยังระบบทางเดินอาหารส่วนปลายก็เกิดการติดขัดและเกิดสะสมตะกอนจนเกิดการอุดตันได้ แต่ที่น่ากลัวกว่านั้น คือ ก้อนเนื้องอกนั้นหากใหญ่ขึ้นมีโอกาสเป็นมะเร็งได้
  • เกิดจากนิ่วในถุงน้ำดี น้ำดีจะช่วยในการย่อยอาหาร และช่วยหล่อลื่นอาหารของลำไส้ หากเกิดนิ่วที่ถุงน้ำดี ร่างกายไม่สามารถหลั่งน้ำดีได้ อาหารในลำไส้เดกิดการผืดเคือง ทำให้ลำไส้เล็กอุดตันในส่วนที่ลำไส้มีรูแคบ มักเกิดกับผุ้สูงวัย หากไม่ยอมรักษา จะเกิดอาการอักเสบของถุงน้ำดี ถุงน้ำดีแตกทะลุจนไปอุดลำไส้เล็ก เกิดปัญหาลำไส้เล้กอุดตัน
  • โรคลำไส้อักเสบ เมื่อเกิดลำไส้อักเสบ อาจทำให้เกิดแผลในลำไส้ ซึ่งแผลอาจไปรัดลำไส้ จนทำให้รูลำไส้เล็กลงจนตีบตันได้
  • การบิดตัวของลำไส้ บางทีอาจเกิดจากลำไส้กลืนกัน เมื่อลำไส้กลืนกัน ทำให้ระบบลำไส้อุดตัน ไม่มีเลือดไหลเวียน อันตรายถึงขั้นลำไส้ขาดเลือดได้
  • ลำไส้เล้กทำงานผิดปรกติ เป็นลักษณะความผิดปกติของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทของลำไส้ ไม่สามารถผลักดันอาหารไปยังระบบทางเดินอาหารส่วนปลายได้ ความผิดปกติในลักษณะนี้เกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น การผ่าตัดช่องท้อง การติดเชื้อ หรือการอักเสบในช่องท้อง  เป็นต้น

การวินิจฉัยโรคลำไส้เล็กอุดตัน

สำหรับการตรวจเพื่อวินิจฉัย โรคลำไส้อุดตัน นั้น เริ่มจากการสักประวัติ ของผู้ป่วย เช่น พฤติกรรมการบริโภค ประวัติการผ่าตัด จากนั้นทำการเอ็กเรย์ตรวจหาความผิดปรกติของลำไส้ ว่ามีก้อนหรือสิ่งอุดตันอย่างไร

การรักษาผู้ป่วยโรคลำไส้เล็กอุดตัน

สำหรับการรักษา อาการลำไส้เล้กอุดตัน นั้น ใช้การรักษาหลักๆ คือ การให้น้ำเกลือ การดูดและระบายของในลำไส้ออกทางปาก การให้ยารักษาบรรเทาอาการปวด และการรักษาด้วยการผ่าตัด รายละเอียดของการรักษา มีดังนี้

  • ให้น้ำเกลือ เพื่อชดเชยปัญหาร่างกายขาดสารอาหารไปเลี้ยงร่างกาย เนื่องจากระบบทางเดินอาหารไม่สามารถดูดซึมสารอาหารได้อย่างปรกติ
  • ดูดอาหารออกจากลำไส้ผ่านทางช่องปาก เมื่อลำไส้ไม่สามารถลำเลียงอาหารไปยังระบบทางเดินอาหารส่วนปลายได้ต้องดูดอาหารออกจากลำไส้ เพื่อลำแรงดันและแรงบีบรัดของลำไส้
  • การให้ยารักษา บรรเทาอาการ เช่น ยาแก้ปวด ยาลดการบีบตัวของลำไส้
  • การรักษาด้วยการผ่าตัด เป็นวิธีการรักษาสาเหตุของปัญหา ทำให้โรคหากขาดได้ ซึ่งก่อนการผ่าตัดนั้นผู้ป่วยต้องมีการเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัด จึงจะสามารถผ่าตัดได้

การดูแลผู้ป่วยโรคลำไส้เล้กอุดตัน

สำหรับการดูแลผู้ป่วยปัญหา ลำไส้อุดตัน นั้น มีวิธีในการดูแลแบบพื้นฐานดังต่อไปนี้

  • การนอนนั้น ให้นอนท่าศีรษะสูง เพื่อป้องกันลำไส้ดันกระบังลม
  • งดอาหารและน้ำเพื่อลดการทำงานของลำไส้
  • ให้สารอาหารเสริม เพื่อบรรเทาอาหารขาดสารอาหาร
  • ให้รับประทานยาตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด
  • ตรวจสอบชีพจรทุก 2 ชั่วโมง เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย

โรคลำไส้เล็กอุดตัน ( Intestinal Obstruction ) คือ เกิดจากลำไส้อุดตันเพียงบางส่วน หรือ อุดตันเต็มพื้นที่ อาการของโรคลำไส้อุดตัน คือ ปวดท้อง อาหารไม่ย่อย มีแก๊สในลำไส้มาก ท้องเดิน ไวรัสลงกระเพาะ หากปวดท้องมาก อาเจียนอย่างรุ่นแรง ไม่ถ่าย ไม่ผายลม ต้องพบแพทย์อย่างเร่งด่วน

Beezab.com แหล่งความรู้ด้านสุขภาพ สมุนไพร โรค แม่และเด็ก อาหารเพื่อสุขภาพ โยคะ ธรรมะครูบาอาจารย์ ดูแลตัวเองเบื้องต้นด้วยข้อมูลดีๆ เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีไว้เพื่อการศึกษาหรือเสริมสร้างความรู้ความเข้าใจเท่านั้น เราไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือ การรักษาโรคแต่อย่างใด หากคุณมีอาการเจ็บป่วยหรือรู้สึกไม่สบาย ควรคำปรึกษาจากแพทย์ เพื่อรับการรักษาอย่างถูกต้อง สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูที่ข้อตกลงและเงื่อนไขการใช้งานของเรา

Beezab.com source of health knowledge, herbsdiseasesmothers and childrenhealthy foodyoga and Dhamma.  The content on this page is for educational purposes only. We are not intended to be a substitute for medical advice. Diagnosis of disease or treatment of disease in any way If you are sick, You should consult a doctor.

ขอขอบคุณผู้สนับสนุนหลักของเรา ถุงกระสอบทรัพย์ทวี จำหน่ายถุงกระสอบมีซิบ สำหรับย้ายหอย้ายบ้าน ย้ายสำนักงาน มีสินค้าประกอบด้วย ถุงสายรุ้ง ถุงไนลอน ถุงการ์ตูน และ ถุงล้อลาก


ขายถุงกระสอบ ถุงสายรุ้ง ย้ายหอ ย้ายบ้าน ต้องการถุงกระสอบ ถุงกระสอบราคาโรงงาน
ติดต่อ ทรัพย์ทวี Line Id : nongnlove