ลำไส้เล็กอุดตัน ปวดท้อง ถ่ายไม่ออก แนวทางการรักษาโรคอย่างไร

ลำไส้เล็กอุดตัน ( Intestinal Obstruction ) เกิดจากการอุดตันของลำไส้ อาการของปวดท้อง อาหารไม่ย่อย มีแก๊สในลำไส้ อาเจียนรุ่นแรง ไม่ถ่าย ต้องพบแพทย์อย่างเร่งด่วนลำไส้เล็กอุดตัน โรคระบบทางเดินอาหาร โรคไม่ติดต่อ โรคลำไส้

โรคลำไส้เล็กอุดตัน หมายถึง อาการของอาหารไม่สามารถเคลื่อนไปตามลำไส้ได้อย่างปกติ ซึ่งอาจจะเป็นอาการอุดตันเพียงบางส่วน หรืออุดตันเต็มพื้นที่ ทำให้ความสามารถในการขับเคลื่อนอาหารที่ลำไส้ได้น้อยลง เรียกอีกอย่างว่า ลำไส้พิการ การอุดตันของลำไส้เล็ดนั้น ส่วนมากจะเกิดที่ลำไส้เล็กส่วนอีเลียม ที่เป็นส่วนของลำไส้ที่แคบที่สุด

ลำไส้เล็กอุดตัน สามารถเกิดได้กับคนทุกเพศทุกวัย หากมีอาการ ปวดท้อง อาหารไม่ย่อย มีแก๊สในลำไส้มาก ท้องเดิน ไวรัสลงกระเพาะ ยังไม่เป็นอันตรายมากนั้ก แต่หาก มีอาการท้องโตผิดปรกติ ปวดท้องมาก อาเจียนอย่างรุ่นแรง ไม่ถ่าย ไม่ผายลม ลักษณะอาการแบบนี้เป็นอาการของลำไส้เล็กกอุดดัน

ลำไส้ มีส่วนประกอบของกล้ามเนื้อและระบบประสาทสำหรับการบีบตัว เพื่อดันให้อาหารผ่านไปยังระบทางเดินอาหารส่วนปลาย แต่เมื่อเกิด ภาวะการอุดตันที่ลำไส้ จะทำให้ระบบกล้ามเนื้อและระบบประสาท พยายามบีบตัวมากขึ้น ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ลำไส้โป่ง จากน้ำ อาหารและแก๊ซภายในลำไส้

หากไม่ได้รับการรักษา จะส่งผลให้เลือดไม่เลี้ยงลำไส้ เกิด ภาวะลำไส้ขาดเลือด ลำไส้อักเสบและเน่า อาจทำให้ผนังลำไส้บางลง เกิดแตกและเป็นรูรั่ว ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่าย เชื้อโรคที่น่ากลัวสำหรับ โรคระบบทางเดินอาหาร คือ เชื้อแบคทีเรีย ซึ่งหากติดเชื้อแบคทีเรียเป็นเรื่องอันตราย ซึ่งสามารถลุกลามเกิดการติดเชื้อในกระแสเลือด ทำให้เสียชีวิตได้

สาเหตุของโรคลำเล็กอุดตัน

เราสามารถสรุป สาเหตุของการเกิดลำไส้เล็กอุดตัน ได้ หลายปัจจัยที่ทำให้ระบบทางเดินอาหารผิดปรกติ รายละเอียดดังต่อไปนั้

  • การเกิดพังผืดในช่องท้อง ปรกติแล้วภายในลำไส้จะไหลลื่น เพื่อลำเลียงอาหารไปยังระบบทางเดินอาหารส่วนปลาย แต่เมื่อเกิดผังผืด ทำให้การลำเลียงอาหารผืดมากขึ้น เกิดการสะสมของ ของเสีย มีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายขึ้น ผังผืดที่ลำไส้เล้กจะทำให้อาหารโดนติดกันและไหลลื่นไม่สะดวก เป็นสาเหตุที่ทำให้ลำไส้ตีบ บิด งอ จนเกิดการตีบตัน
  • การเกิดไส้เลื่อน เมื่อผนังช่องท้องเกิดอ่อน ไม่สามารถความคุมระบบลำไส้ให้อยู่ในช่องท้องได้ตามปรกติ หากลำไส้ไหลออกไปอยู่ในจุดที่ทำให้ลำไส้เกิดหดตับ หรือถูกกดทับ ทำให้อาหารไม่สามารถลำเลียงอาหารไปยังระบบทางเดินอาหารส่วนปลายได้ นอกจากลำไส้อุดตันแล้วยังเสี่ยงการเกิดลำไส้ขาดเลือดด้วย
  • การเกิดก้อนเนื้องอกที่ลำไส้ เมื่อมีก้อนเนื้องอกเกิดขึ้นภายในลำไส้แล้ว การลำเลียงอาหารไปยังระบบทางเดินอาหารส่วนปลายก็เกิดการติดขัดและเกิดสะสมตะกอนจนเกิดการอุดตันได้ แต่ที่น่ากลัวกว่านั้น คือ ก้อนเนื้องอกนั้นหากใหญ่ขึ้นมีโอกาสเป็นมะเร็งได้
  • เกิดจากนิ่วในถุงน้ำดี น้ำดีจะช่วยในการย่อยอาหาร และช่วยหล่อลื่นอาหารของลำไส้ หากเกิดนิ่วที่ถุงน้ำดี ร่างกายไม่สามารถหลั่งน้ำดีได้ อาหารในลำไส้เดกิดการผืดเคือง ทำให้ลำไส้เล็กอุดตันในส่วนที่ลำไส้มีรูแคบ มักเกิดกับผุ้สูงวัย หากไม่ยอมรักษา จะเกิดอาการอักเสบของถุงน้ำดี ถุงน้ำดีแตกทะลุจนไปอุดลำไส้เล็ก เกิดปัญหาลำไส้เล้กอุดตัน
  • โรคลำไส้อักเสบ เมื่อเกิดลำไส้อักเสบ อาจทำให้เกิดแผลในลำไส้ ซึ่งแผลอาจไปรัดลำไส้ จนทำให้รูลำไส้เล็กลงจนตีบตันได้
  • การบิดตัวของลำไส้ บางทีอาจเกิดจากลำไส้กลืนกัน เมื่อลำไส้กลืนกัน ทำให้ระบบลำไส้อุดตัน ไม่มีเลือดไหลเวียน อันตรายถึงขั้นลำไส้ขาดเลือดได้
  • ลำไส้เล้กทำงานผิดปรกติ เป็นลักษณะความผิดปกติของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทของลำไส้ ไม่สามารถผลักดันอาหารไปยังระบบทางเดินอาหารส่วนปลายได้ ความผิดปกติในลักษณะนี้เกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น การผ่าตัดช่องท้อง การติดเชื้อ หรือการอักเสบในช่องท้อง  เป็นต้น

การวินิจฉัยโรคลำไส้เล็กอุดตัน

สำหรับการตรวจเพื่อวินิจฉัย โรคลำไส้อุดตัน นั้น เริ่มจากการสักประวัติ ของผู้ป่วย เช่น พฤติกรรมการบริโภค ประวัติการผ่าตัด จากนั้นทำการเอ็กเรย์ตรวจหาความผิดปรกติของลำไส้ ว่ามีก้อนหรือสิ่งอุดตันอย่างไร

การรักษาผู้ป่วยโรคลำไส้เล็กอุดตัน

สำหรับการรักษา อาการลำไส้เล้กอุดตัน นั้น ใช้การรักษาหลักๆ คือ การให้น้ำเกลือ การดูดและระบายของในลำไส้ออกทางปาก การให้ยารักษาบรรเทาอาการปวด และการรักษาด้วยการผ่าตัด รายละเอียดของการรักษา มีดังนี้

  • ให้น้ำเกลือ เพื่อชดเชยปัญหาร่างกายขาดสารอาหารไปเลี้ยงร่างกาย เนื่องจากระบบทางเดินอาหารไม่สามารถดูดซึมสารอาหารได้อย่างปรกติ
  • ดูดอาหารออกจากลำไส้ผ่านทางช่องปาก เมื่อลำไส้ไม่สามารถลำเลียงอาหารไปยังระบบทางเดินอาหารส่วนปลายได้ต้องดูดอาหารออกจากลำไส้ เพื่อลำแรงดันและแรงบีบรัดของลำไส้
  • การให้ยารักษา บรรเทาอาการ เช่น ยาแก้ปวด ยาลดการบีบตัวของลำไส้
  • การรักษาด้วยการผ่าตัด เป็นวิธีการรักษาสาเหตุของปัญหา ทำให้โรคหากขาดได้ ซึ่งก่อนการผ่าตัดนั้นผู้ป่วยต้องมีการเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัด จึงจะสามารถผ่าตัดได้

การดูแลผู้ป่วยโรคลำไส้เล้กอุดตัน

สำหรับการดูแลผู้ป่วยปัญหา ลำไส้อุดตัน นั้น มีวิธีในการดูแลแบบพื้นฐานดังต่อไปนี้

  • การนอนนั้น ให้นอนท่าศีรษะสูง เพื่อป้องกันลำไส้ดันกระบังลม
  • งดอาหารและน้ำเพื่อลดการทำงานของลำไส้
  • ให้สารอาหารเสริม เพื่อบรรเทาอาหารขาดสารอาหาร
  • ให้รับประทานยาตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด
  • ตรวจสอบชีพจรทุก 2 ชั่วโมง เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย

โรคลำไส้เล็กอุดตัน ( Intestinal Obstruction ) คือ เกิดจากลำไส้อุดตันเพียงบางส่วน หรือ อุดตันเต็มพื้นที่ อาการของโรคลำไส้อุดตัน คือ ปวดท้อง อาหารไม่ย่อย มีแก๊สในลำไส้มาก ท้องเดิน ไวรัสลงกระเพาะ หากปวดท้องมาก อาเจียนอย่างรุ่นแรง ไม่ถ่าย ไม่ผายลม ต้องพบแพทย์อย่างเร่งด่วน

Last Updated on March 17, 2021